（文／馨典牙醫診所整理）

無銀汞贗復是二十一世紀牙科的發展趨勢，傳統上經常使用的銀粉，由於不美觀，而且具有釋放微量汞元素妨礙人體健康的爭議。使用樹脂填補，顏色雖較美觀，但本身強度有限，較適合用於小型窩洞。以陶瓷為主的填補材料，由於具有美觀、硬度高、生物相容性好等優點，已成為先進國家填補的主流。德國西門子嶄新研發的CEREC 3D電腦輔助3D齒雕系統，應用高科技的影像擷取與電腦化作業，提供全陶瓷填補的先進選擇。

CEREC 3D是英文縮寫，全句為「Chair-side Economical Restorations of Esthetic Ceramics」，意即「可在診療椅旁完成的，經濟美觀的全瓷修復體」。其原理，乃是利用精密光學鏡頭紀錄牙齒以及窩洞外形，經過電腦演算，傳輸到研磨機中，自動研磨出與牙齒破損部位吻合的瓷塊，粘著、修整上去以後，療程即告結束。最快可在半小時內結束，大大縮短印模、製作臨時假牙，以及技工研製永久假牙動輒一個星期以上的時間。對於想還原牙齒美觀，又不想等待的患者而言，可謂一大福音。

一般而言，影響牙齦健康的特殊因素，一般分成以下幾種︰第一，抽煙。香菸的尼古丁會抑制體內白血球的功能，減少我們身體抗體的量，使身體防衛牙周病菌能力受影響，造成牙周病的惡化及蔓延，抽煙者牙周病治療也常無法達到預期效果，也有高復發機會。

在材質上，3D齒雕專用瓷塊緻密度高，較諸傳統樹脂、銀汞材質，無論色澤、透明度、美觀度都有長足的進步，而且結構更接近人類自然齒質，更重要的是，製作時間快，從影像掃瞄到假牙製作，最快半小時即可完成，非常適合忙碌的現代人。