牙周病的致病因子是牙結石，而牙結石通常都藏身在牙周囊袋內，牙周囊袋一旦深度達3-4mm時，此死角就無法靠刷牙來清潔了！
因此牙周病的治療方式，就是清除牙結石及消除牙周囊袋，輕微的牙周病只需利用牙根整平術，將牙根表面附著的牙結石刮除即可；嚴重的牙周病則需要利用翻瓣手術，重建正常牙周組織並切除牙周囊袋，以恢復牙周組織的健康！

「洗牙」是牙醫師對「牙結石清除術」（SCALING）的俗稱，它主要是清除牙齒表面附著的有害物質「牙結石」。牙醫師是利用超音波震盪機來操作，此醫療行為屬健保給付的範圍。
至於飲食、抽煙或嚼檳榔所造成的牙齒表面色素沉積，只會影響美觀而不影響健康，如欲清除牙齒表面的色素沉積可採用噴砂機，利用高速噴出的三氧化鋁微細顆粒磨擦牙齒琺瑯質，改善牙齒表面暗沈的狀況。下次去牙科可先把您的目的告訴您的牙醫師，看是要噴砂美白還是清除牙結石，以免表錯情會錯意！

洗牙時牙齒會酸痛的受不了，大概有二個原因：

• 牙醫師將超音波震盪機的能量開太大，可請醫師開小點並溫柔點。
• 牙齦嚴重萎縮造成牙根暴露，使得牙齒較敏感，可請牙醫師上局部麻醉後再操作。

最後必須強調的是，洗牙可將附著在牙根表面的牙結石清除掉，若因怕酸痛而不洗牙，恐怕牙周病會愈來愈嚴重，最後甚至有可能出現牙齒鬆動的現象！